康復(fù)初期家長容易進入的幾個誤區(qū)，您占了幾個？

來源： 發(fā)布日期：2018.02.27 點擊量：

聽障兒童康復(fù)在現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)、教育、科技等手段的支持下，康復(fù)效果越來越好。特別是助聽器、電子耳蝸等聽輔設(shè)備的技術(shù)革新，給聽障兒童帶來了巨大的幫助，他們的發(fā)展越來越接近乃至?xí)狡胀▋和??？赏捎诮?jīng)驗的不足，康復(fù)初期家長容易進入一些誤區(qū)，影響了孩子的康復(fù)進度或是康復(fù)效果。

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有些家長錯誤的認(rèn)為，孩子佩戴人工耳蝸或助聽器之后，無需進行語言康復(fù)訓(xùn)練。

事實上，佩戴人工耳蝸或是助聽器只是讓我們的聽障兒童具備了學(xué)習(xí)語言的聽力基礎(chǔ)，但是幼兒的聽覺能力需要系統(tǒng)而科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練才可以建立，切勿盲目的認(rèn)為幼兒在聽力重建或補償后無需任何干預(yù)即可掌握語言。而且我們所說的康復(fù)，不是簡單的聽說練習(xí)，而是通過語言的學(xué)習(xí)讓聽障兒童在各個方面都可以得到提高，以達到或超過同齡普通幼兒的水平。所以，如果家長能力較強，可以嘗試家庭康復(fù)；如果家長不具備獨立康復(fù)幼兒的能力，需要盡早尋求專業(yè)康復(fù)機構(gòu)的指導(dǎo)與幫助。

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有些家長在孩子佩戴人工耳蝸或助聽器之后，過度且無意義地給與幼兒聲音刺激。

隨著康復(fù)知識的普及，家長們漸漸了解到，孩子開機后要先后經(jīng)歷察知、分辨、識別和理解等四個階段。所以，為了讓孩子“更快、更好”地度過察知階段，有些家長想盡一切辦法創(chuàng)造各種聲音給孩子聽，只要孩子醒著，戴著助聽設(shè)備，就開始在孩子背后單純地、無休止地敲敲打打，來測試檢驗孩子是否能聽到?？山Y(jié)果往往是，剛開始孩子還偶爾會出現(xiàn)尋找的意識，可時間稍久一點，孩子就會變得完全不理不睬。

問題就出在，家長的聲音刺激給的過于頻繁且無意義。舉一個例子，假設(shè)說我們在一間安靜的屋子里，突然有一個人在說話，我們會立刻轉(zhuǎn)向他并專注地聽，但是如果我們在一個喧鬧的街道上，身邊會出現(xiàn)不同的人，他們都不停地在說話，你還會專注的聽每一個人所表達的內(nèi)容嗎？那是不可能的，因為你知道大部分的言語內(nèi)容是與你無關(guān)的，你只會去關(guān)注那些少量和你相關(guān)的聲音。

孩子們也是一樣的，當(dāng)最初家長進行測試時，孩子們感受到了與以往安靜環(huán)境的不同，就會出現(xiàn)尋找的反應(yīng)，可能是一個眼神、一個微笑、甚至是停止原有的動作或是感覺被驚嚇，這個時候需要我們細心的觀察，只要孩子出現(xiàn)察知聲音的反應(yīng)，我們就應(yīng)當(dāng)及時的將手指指向耳朵，告訴孩子“有聲音”、“我聽到了”，然后再重復(fù)發(fā)聲，引導(dǎo)孩子觀看，發(fā)現(xiàn)這個聲源或是了解聲音的意義。反之，如果我們只是單純地、無休止的敲敲打打，而沒有后面的引導(dǎo)，久而久之孩子就會將這些聲音視為無意義的背景噪聲，進而忽略，以至于不再出現(xiàn)我們所期待的察知反應(yīng)。而這種不反應(yīng)，則會大大地影響到我們對孩子感知能力的判斷。

簡而言之，在孩子康復(fù)初期，切勿單純無休止地給與聲音進行測試，而是在給與孩子豐富的聲音進行感知的同時，要有意識的引導(dǎo)孩子去認(rèn)識發(fā)出每個聲音的聲源，并且示范告知幼兒聽到聲音后應(yīng)該做何反饋，如用手指向耳朵示意“我聽到了”，或?qū)⑹直凵吓e搖晃示意“有聲音”。

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孩子佩戴人工耳蝸或助聽器之后，強迫孩子迅速地模仿發(fā)音或開口說話。

讓孩子能聽會說，是每一個家長的迫切愿望，作為老師我十分能夠理解家長們的心情，但是也請家長們了解欲速則不達的道理。大家要明白聽先于說，理解先于表達，孩子順利地到達模仿發(fā)音的階段需要一個過程。而每個孩子個體情況的差異，都會影響這個過程所需的時間。這些個體差異包括孩子開始佩戴助聽設(shè)備的年齡、佩戴助聽設(shè)備的時間、佩戴效果、性格因素及孩子口腔肌肉發(fā)育狀況等。孩子康復(fù)初期我們應(yīng)當(dāng)以聽覺訓(xùn)練為主，同時加入發(fā)音前準(zhǔn)備的練習(xí)，為孩子能夠順利開口發(fā)音打下良好的基礎(chǔ)。若我們反其道而行之，過早的要求孩子開口發(fā)音，不但不能達到預(yù)期的效果，反而會破壞孩子學(xué)習(xí)發(fā)音的興趣，打擊幼兒的自信心，甚至有可能給孩子養(yǎng)成錯誤的發(fā)音習(xí)慣，如硬起音等。

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孩子佩戴人工耳蝸之后，完全不顧及幼兒的實際情況，盲目追求雙耳聆聽效果，迅速為非植入耳佩戴助聽器。

研究表明，一般情況下，若非植入耳還有殘余聽力，佩戴助聽器后，可以幫助聽障兒童達到更好的聆聽效果，如：提高聲音定位的能力、提高聲音的響度、提高噪聲環(huán)境下言語識別率、提高對漢語聲調(diào)和語氣的理解、提高對音樂的感知能力等，可謂是好處多多，所以我們建議在幼兒家庭情況允許的條件下，盡早地為幼兒的非植入耳（有殘余聽力）佩戴助聽器，讓其雙耳同時接受聲音。

可是以下兩種情況，孩子有可能會表現(xiàn)出更喜愛助聽器的聲音，此時為了幼兒能夠盡快適應(yīng)人工耳蝸的聲音，可以推遲佩戴助聽器的時間或是減少助聽器的使用時間。一種是術(shù)前具有康復(fù)經(jīng)歷，且佩戴過程中有一定的效果，對助聽器較為依賴的幼兒；另一種是，雙側(cè)裸耳聽力差別較大，且非植入耳通過佩戴助聽器可達到較好的助聽效果的幼兒。

值得提醒家長注意的是，人工耳蝸并不是開機后一次調(diào)試就可以達到效果，多數(shù)需要3-6個月的時間來進行優(yōu)化。而幼兒的非植入耳佩戴助聽器之后，就需要專業(yè)的助聽器驗配師根據(jù)人工耳蝸的助聽效果進行評估，進而進行精細的調(diào)節(jié)，以保障雙耳聆聽效果的平衡。

聽障兒童的康復(fù)之路任重道遠，愿我們的聽障家長們能夠知其然、更要知其所以然，變被動為主動，增加我們的知識儲備，提高我們的康復(fù)技能，少走彎路、錯路，讓每一位聽障兒童的康復(fù)之路暢通無阻。